Leistungen

Internistisch/Kardiologische Diagnostik und Therapie mit Schwerpunkt Diabetes mellitus und Schilddrüsenerkrankung

Internistische Diagnostik

Diabetes mellitus

Hausärztliche Versorgung

Bestimmte diagnostische und therapeutische Maßnahmen verlangen Zeit, Sorgfalt und auch Vorbereitung. Geben Sie bitte daher bei Ihrer Anmeldung immer den Grund Ihres Besuches an.

Sollten Sie eine Überweisung zu einer speziellen Untersuchung aus unserem Leistungsspektrum haben oder wünschen Sie eine individuelle Gesundheitsleistung, lassen Sie sich einen Termin geben.

Diagnostik – Sonographie

Sonographie der Bauchorgane

Hierbei werden mittels Ultraschall und Ultraschallkontaktgel die Organe im Bauchraum untersucht. Die Untersuchung sollte nach einer achtstündigen Nüchternphase durchgeführt werden.

Blutdruchtabletten sollten Sie aber bitte mit wenig! Wasser (ohne Kohlensäure) einnehmen.

Zuckertabletten und Insulin sollten sie erst nach der Untersuchung nehmen.

Luft im Magen verschlechtert erheblich die Untersuchungsqualität, ebenso lassen sich Gallenblase und Gallenwege nach Kaffee, Tee oder Schokolade nicht zuverlässig beurteilen.

Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 30 Minuten ein.

Für alle Untersuchungen mit Ultarschallkontaktgel bringen Sie bitte ein Handtuch zur Reinigung Ihres Körpers mit.

Sonopraphie der Schilddrüse

Hierbei werden mittels Ultraschall und Ultraschallkontaktgel die Schilddrüse in Größe, Form, Struktur und eventuell vorhandene Knoten sichtbar gemacht.

Der Hals wird in leicht überstreckter Haltung untersucht, bitte nehmen Sie den Halsschmuck vor der Untersuchung ab.

Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 15 Minuten ein.

Für alle Untersuchungen mit Ultarschallkontaktgel bringen Sie bitte ein Handtuch zur Reinigung Ihres Körpers mit.

Farbduplexsonographie der Halsschlagadern

Hierbei werden mittels Ultraschall und Ultraschallkontaktgel die Gefäße am Hals untersucht. Es werden Gefäßverengungen und Gefäßverkalkungen dargestellt.

Der Hals wird in leicht überstreckter Haltung untersucht, bitte nehmen Sie den Halsschmuck vor der Untersuchung ab.

Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 30 Minuten ein.

Für alle Untersuchungen mit Ultarschallkontaktgel bringen Sie bitte ein Handtuch zur Reinigung Ihres Körpers mit.

Diese Leistung ist in unserer Praxis keine Kassenleistung.

Farbduplexsonographie der Beingefäße, "ABI" -Druckmessung

Hierbei werden mittels Ultraschall und Ultraschallkontaktgel arteriellen Gefäße der Beine untersucht. Gefäßeinengungen und Verkalkungen dargestellt.

Bei der „ABI“-Untersuchung werden die Drucke an den Beinarterien im Verhältnis zu den Armarterien untersucht und gleichzeitig die Elastizität  der Gefäße abgebildet.

Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 30 Minuten ein.

Für alle Untersuchungen mit Ultarschallkontaktgel bringen Sie bitte ein Handtuch zur Reinigung Ihres Körpers mit.

Diese Leistung ist in unserer Praxis keine Kassenleistung.

Echokardiographie

Hierbei werden mittels Ultraschall und Ultraschallkontaktgel das Herz untersucht.

Insbesondere auf Bewegungsstörungen des Herzens und seiner Klappen, Herzmuskelverdickungen und weitere strukturele Auffälligkieten wird geachtet.

Die Untersuchung wird mit entkleidetem Oberkörper in Linksseitenlage bei erhobenen linken Arm durch geführt.

Achten Sie auf entsprechende Kleidung, falls Sie Probleme mit der Bewegung des linken Armes haben weisen Sie uns bitte darauf hin.

Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 30 Minuten ein.

Für alle Untersuchungen mit Ultarschallkontaktgel bringen Sie bitte ein Handtuch zur Reinigung Ihres Körpers mit.

Farbdopplerechokardiographie

Hierbei werden mittels Ultraschall und Ultraschallkontaktgel das Herz untersucht.

Insbesondere auf Bewegungsstörungen des Herzens und seiner Klappen, Herzmuskelverdickungen und weitere strukturele Auffälligkieten wird geachtet. Zusätzlich zur Echokardiographie können unter anderem Klappeneinengungen oder -undichtigkeiten aufgespürt werden.

Die Untersuchung wird mit entkleidetem Oberkörper in Linksseitenlage bei erhobenen linken Arm durch geführt.

Achten Sie auf entsprechende Kleidung, falls Sie Probleme mit der Bewegung des linken Armes haben weisen Sie uns bitte darauf hin.

Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 30 Minuten ein.

Für alle Untersuchungen mit Ultarschallkontaktgel bringen Sie bitte ein Handtuch zur Reinigung Ihres Körpers mit.

Diagnostik – EKG

Ruhe-EKG

Es bedarf hierzu keiner Vorbereitung, die Untersuchung ist schnell erledigt. Es wird der elektrische Strom Ihres Herzens verstärkt und aufgezeichnet. Der Strom wird mit Saugelektroden am Oberkörper, Schultern und Unterbauch abgeleitet. Bitte achten Sie auf angepasste Kleidung. Das EKG ist ein wichtiger diagnostischer Test, um eine Vielzahl von Herzbedingungen zu erkennen, einschließlich Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkte, Herzschwäche und andere Herzerkrankungen. Es kann auch dazu beitragen, die Wirksamkeit von Behandlungen für Herzbedingungen zu überwachen.

Belastungs-EKG
Nehmen Sie bitte alle Ihre Medikamente wie üblich ein oder in Absprache mit Ihrem Arzt.
Vor, während und nach einer definierten Belastung mit Belastungssteigerungen auf unserem Fahrrad (feststehend) wird wie auch bei dem EKG der Strom des Herzensaufgezeichnet.
Sie sollten zu der Untersuchung weder längere Zeit nüchtern sein, noch sollten Sie gerade gegessen haben.
Bitte achten Sie auf angepassteKleidung und insbesondere zum Fahrradfahren geeignetes Schuhwerk.
Bringen Sie bitte ein Handtuch mit. Männer mit starker Brustbehaarung müssen ggf. rasiert werden, dieses können Sie gern zuhause selbst vornehmen.
Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 30 Minuten ein.
24-Stunden-Langzeit-EKG

Hierbei soll durch eine kontinuierliche Bestimmung des Herzrhythmus weitere Informationen über Ihren Gesundheitszustand ermittelt werden. Es werden Elektroden im Brustbereich aufgeklebt, ein EKG abgeleitet und im Aufzeichnungsgerät dokumentiert. Zur verbesserten Aufzeichnungsqualität müssen Männer mit starker Behaarung rasiert werden, dieses können Sie gerne zuhause selbst vornehmen.
Das Aufnahmegerät ist nicht zum Duschen oder Baden geeignet. Für unsachgemäße Verwendung und dadurch entstandene Schäden am Aufzeichnungsgerät haften Sie als Patient.
Sie Tragen das Aufzeichnungsgerät ca. einen Tag.
Planen Sie für das Anlegen des Gerätes selbst ohne Wartezeit bis zu 30 Minuten ein.

Diagnostik – Weiteres

Intima-Media-Dicke-Messung der Halsschlagader
Hierbei werden mittels Ultraschall und Ultraschallkontaktgel die Halsschlagadern sichtbar gemacht und die Gefäßwandstärke vermessen. Diese gilt als Risikomarker für eine Gefäßerkränkung (Arteriosklerose). Der unrasierte Hals wirkt sich störend auf die Untersuchungsqualität aus.
Der Hals wird in leicht überstreckter Haltung untersucht, bitte nehmen Sie den Halsschmuck vor der Untersuchung ab.
Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 10 Minuten ein.
Für alle Untersuchungen mit Ultraschall-Kontakt-Gel bringen Sie bitte ein Handtuch zur Reinigung Ihres Körpers mit.
24-Stunden-Langzeit-Blutdruckmessung
Hierbei wird durch regelmäßige Blutdruckmessung (tags alle 15 Minuten und nachts alle 30 Minuten) ein besserer Überblick über Ihren Blutdruck ermittelt und im Aufzeichnungsgerät dokumentiert.
Das Aufnahmegerät ist nicht zum Duschen oder Baden geeignet. Für unsachgemäße Verwendung und dadurch entstandene Schäden am Aufzeichnungsgerät haften Sie als Patient.
Sie Tragen das Aufzeichnungsgerät ca. einen Tag.
Planen Sie für das Anlegen des Gerätes selbst ohne Wartezeit bis zu 15 Minuten ein.
Lungenfunktionsuntersuchung mit und ohne Bronchiospasmolyse-Test
Hierbei wird unter anderem das Lungenvolumen der Bronchialwiderstand gemessen.
Die Untersuchung erfolgt im Sitzen ohne einengende Kleidung.
Sie sollten keine die Bronchien erweiternden Medikamente kurz vor der Untersuchung eingenommen haben.
Die Untersuchung gliedert sich in eine Untersuchung vor und nach Inhalation eines Medikaments.
Planen Sie für die Untersuchung selbst ohne Wartezeit bis zu 20 Minuten ein.
Sauerstoffsättigungsmessungen
Wird mittels eines Fingerclips schnell und ohne Vorbereitung durchgeführt.
Labordiagnostik

In der Praxis bestimmen wir für Sie:
• Blutzucker
• Blutsenkung
• HBA1c Bestimmung
• Roten Blutfarbstoff ( Hb)
• Gerinnung/INR
• Urin (Stix/Keton) (Albumin im Harn)
• Akutparmeter (D-Dimer, BNP, Troponin, CK, Myoglobin)

Venöses Blut wird im Labor28 analysiert.

Blutzuckerbelastungstest
  • Blutzuckerbelastungstest
    oder auch Glucose-Toleranz-Test bei Erwachsenen mit 75 g wasserfreie Glukose(Accu Check Dextro OGT) = 6,2 BE, 300 kcal (1.256 kJ)
  • Vorbereitung des Patienten
    Kohlenhydratreiche Ernährung >/= 150 g KH/d während 3 Tage vor dem Test, konkret heißt das: Relativ viel Brot, Obst, Nudeln, Kartoffeln und Reis ohne mehr zu essen.
  • Normale körperliche Betätigung (keine Bettlägerigkeit oder übermäßige körperliche Aktivität).
  • Bei Frauen sollte der orale Glukose-Toleranztest wegen der besseren Reproduzierbarkeit in der ersten Zyklushälfte durchgeführt werden, aber nicht in den ersten drei Tagen nach der Menstruation.
  • Wenn die Bedingungen zur Vorbereitung des Patienten nicht eingehalten werden, sind falsche Ergebnisse des oralen Glukose-Toleranztests möglich
  • Durchführung des Tests
    Nach 10- bis 16-stündiger Nüchternperiode ohne Essen, ohne Trinken (außer klarem Wasser oder Mineralwasser) ohne Rauchen, ohne morgendliche Tabletteneinnahme.
  • Morgens bis 9.00 Uhr wird mit dem Test begonnen (genauer Beginn in Absprache mit dem Paxispersonal).
  • Während des Tests sitzt der Patient bequem, ohne zu essen, zu trinken, zu rauchen oder körperlich aktiv zu sein.
  • Zunächst erfolgt die Blutabnahme für den Nüchtern-Blutzuckerwert (Zeitpunkt 0 Minuten) als Blutentnahme aus der Fingerbeere, daran anschließend ist die Glucose-Lösung innerhalb von 5 Minuten zu trinken; 60 Minuten nach Testbeginn und 120 Minuten nach Testbeginn erfolgt eine weitere Blutabnahme.
  • Die Auswertung erfolgt in der Sprechstunde

Nicht alle Untersuchungen können wir als Leistungen
der gesetzlichen Krankenversicherung anbieten.

Schulungen

  • Gruppen- und Einzelschulungen bei Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2
  • Insulinpumpenschulung
  • Schulung zur kontinuierlichen Gewebezuckermessung mit  rtCGM oder FGM
  • Diätberatung bei Fettstoffwechselerkrankungen und Niereninsuffizienz
  • Programme zur Hochdruckschulung bei Koronarer Herzerkrankung und Diabetes mellitus
  • Programme zur Gewichtsreduktion
  • Ernährungsberatung

Beratung

  • Impfberatung
  • Reiseberatung
  • Untersuchung für Gutachten
  • Atteste
  • Internistische Sport- und Tauchtauglichkeit
  • Schwerbeschädigtenberatung
  • Patientenverfügung
  • Vorsorgevollmacht

Vorsorge & Impfung

  • Krebsvorsorgeuntersuchung bei Männern
  • Gesundheitsvorsorgeuntersuchung
  • Impfberatung

Weiteres

  • Hausärztlich-geriatrisches Basisassessment
  • Aderlass
  • Aufbauspritzen
  • Aufbauinfusionen
  • Diagnostik und Therapie diabetischer Fußläsionen
  • DMP Diabetes mellitus
  • DMP Koronare Herzerkrankung
  • DMP COPD/Asthma
  • Barmer Hausarzt-Modell
  • AOK Cordiva Herzinsuffizienz

Nicht alle oben erwähnten Leistungen werden von Ihrer Krankenkasse übernommen.

Unser Praxisteam informiert Sie gerne über Ihren Eigenanteil und händigt Ihnen selbstverständlich Informationsmaterial aus.